Статья
Ретроцервикальный эндометриоз — коварная болезнь
Ретроцервикальный эндометриоз — коварная болезнь. В эндометриоидный инфильтрат — как в «черную дыру» — втягиваются все окружающие ткани, органы, нервы, вызывая выраженный болевой синдром. Нередко поражается прямая, сигмовидная, слепая кишка, аппендикс.
Сложности диагностики, регулярные интраоперационные находки с изменением плана, последствия предыдущих нерадикальных операций — все это очень характерно для хирургии эндометриоза. Болезнь ведет себя злокачественно, при этом не являясь злокачественным поражением, что во многом меняет привычные для онкологов хирургические подходы.
Типичные комбинированные резекции «en block» избыточны, требуется баланс между радикализмом и сохранением функции. От нас ждут удаления болезни, надежных анастомозов, сохранения функции, отсутствия стомы и все это обязательно в малоинвазивном варианте!
Особенно органична технология NOSE с использованием естественных отверстий для экстракции препаратов, которая позволяет избежать разрезов на передней брюшной стенке.
В организационном плане, хирургия эндометриоза — отличный пример совместной междисциплинарной работы. Гинекологи и колопроктологи вносят равный вклад в успех лечения пациента.
Автор статьи: Артём Гончаров
Гончаров Артем Леонидович
Заведующий колопроктологическим отделением – врач-колопроктолог
