Тренинг по экспертной УЗ-диагностике эндометриоза

Многопрофильный Медицинский Центр сети клиник Фомина по адресу Мичуринский проспект, 15А, Москва.

Тренинги курируют специалисты Центра Хирургии Эндометриоза на базе Многопрофильного Медицинского Центра сети клиник Фомина по адресу Мичуринский проспект 15А, Москва.

"...В некоторых городах нашей страны

с населением более миллиона

нет ни одного специалиста в области

экспертной УЗ-диагностики эндометриоза!"

  Ближайший курс 24-25 ноября 2023 года.

 В распоряжении курсантов комфортабельный конференц-зал клиники, высочайший уровень изображения и звука во время трансляции, дружеская доверительная атмосфера, живое общение во время кофе-брейков с коллегами и наставниками.

 Численность группы ограничена  - мы можем принять не более 14 курсантов.

 Наша задача не "дать представление", а передать конкретный навык, сделать доступным для понимания язык хирургов, пробудить истиный интерес и ответственность. 

 Обратная связь с компетентной хирургической службой - да, это то что у вас появится. Со временем ваши исследования будут точны и остры как хорошо заточенный инструмент. 

Концепция курса по Ультразвуковой диагностике эндометриоза с участием специалистов Центра Хирургии Эндометриоза.

Зачем развивать свои навыки в освоении УЗ-диагностики эндометриоза до экспертного уровня?

  По причине своей чрезвычайно высокой распространённости и пагубного влияния на здоровье женщины эндометриоз является по-настоящему социально-значимой проблемой нашего общества.

  Эндометриоз - хирургическое заболевание. Важнейшим и наиболее ответственным этапом в лечении этого заболевания является лапароскопическая хирургия.

Залогом успешной операции остаётся точная диагностика, «экспертная».

  Очевидно, что ультразвуковое исследование - высоко-чувствительный метод для визуализации эндометриоидных поражений, позволяющим провести картирование и уточнение их локализации, определить степень вовлечения в патологический процесс органов малого таза. Едва ли не в каждом медицинском учреждении страны стоит несколько ультразвуковых аппаратов.

  Этот факт делает УЗИ незаменимым и в то же время доступным диагностическим инструментом для планирования объема хирургии, предположительной продолжительности операции и её потенциальных рисков, состава операционной бригады, набора используемого оборудования и расходных материалов.

  Помимо этого экспертное УЗИ способно решить едва ли не главную задачу в лечении эндометриоза - сократить время требуемое на постановку правильного диагноза. Ведь до сих пор от момента появления первых симптомов до верификации заболевания уходит несколько лет. А сделать это можно за несколько минут.

Адекватное, информативное УЗ-исследование способно в одночасье изменить отношение  пациентки к своему заболеванию и помочь ей правильно сориентироваться в ситуации.

 Какие сложности возникают на этапе освоения методики у врачей УЗ диагностики?

  1. Врачи УЗ диагностики и хирурги по-разному представляют анатомию таза
  2. Врачам УЗ диагностики часто сложно ориентироваться в том, что критически важно для хирурга в исследовании пациента с эндометриозом
  3. В подавляющем большинстве случаев у врача УЗ диагностики нет обратной связи с хирургом, чтобы сопоставить результаты своих исследований с реальной ситуацией
  4. Уровень компетенции врачей гинекологов, оперирующих эндометриоз очень разный, поэтому даже при наличии обратной связи, полученная от хирурга информация не всегда может служить верным ориентиром
  5. Критерии оценки тяжести эндометриоидных поражений у хирургов и врачей УЗ диагностики часто драматически отличаются друг от друга

 У нас есть уверенность в том, что мы сможем помочь вам в преодолении этих сложностей и сделать так, чтобы выполняемые Вами исследования справедливо считались ЭКСПЕРТНЫМИ!

 Как мы это сделаем? Вы станете участниками реальной хирургии!

 Центр Хирургии Эндометриоза госпиталя на Мичуринском клиники Фомина - первый в России центр компетенций диагностики и лечения тяжелых и рецидивных форм эндометриоза. Нам первым удалось объединить усилия гинекологов, репродуктологов, колоректальных хирургов, урологов, врачей УЗ-диагностики, имеющих максимальный опыт применения самых современных методов преодоления эндометриоза и его последствий. Мы способны передать вам не просто готовые навыки наших специалистов УЗ-диагностики, а научить вас видеть за чёрно-белой картинкой реальную ситуацию.

Тематика курса от специалистов УЗИ.

  • Лекционный блок «Аденомиоз и эндометриоз яичников».
  • Введение в СОВРЕМЕННЫЕ КЛАССИФИКАЦИИ ЭНДОМЕТРИОЗА как системно поражающего заболевания.
  • Клинические примеры и навыки ультразвуковой диагностике АДЕНОМИОЗА.
  • Обсуждение диагностических критериев «истинного» аденомиоза и отличия от мифического - диффузное изменение миометрия всегда аденомиоз?
  • Умение грамотно описать УЗ-картину и составить заключение.
  • ЭНДОМЕТРИОЗ ЯИЧНИКОВ - диагностические критерии, изучение разнообразия морфологических форм эндометриом яичников.
  • Обсуждение дифференциального ряда аномалий, которые следует исключить при диагностике эндометриом.
  • Диагностическая взаимосвязь аденомиоза и эндометриомы яичника.
  • Дифференциальная диагностика эндометриоидного поражения яичников.
  • Локализация эндометриоидных поражений наиболее часто сопутствующих эндометриоме яичника.

 Лекционный блок «Ультразвуковая диагностика ГЛУБОКОГО ЭНДОМЕТРИОЗА».  Часть 1.

  •  Поражения переднего компартмента: мочевой пузырь, мочеточники, передний параметрий.
  • Демонстрация методики УЗИ пациенток с эндометриозом согласно рекомендациям международного консенсуса IDEA.
  • Возможности расширения объема исследования для локализаций поражений, не включенных в IDEA.
  • Рекомендации по технике оценки переднего компартмента с описанием ключевых морфологических данных согласно рекомендациям консенсуса о протоколах операций (A. Vanhie и соавт., 2016) для пациенток в эндометриозом мочевыводящих путей.
  • Поражение заднего компартмента: эндометриоз ректовагинального пространства, влагалища, ретроцервикальной области.
  • Демонстрация возможных типов поражений этих локализаций и методики оценки основных анатомических данных, необходимых для планирования хирургического лечения.
  • Латеральный и задний параметрии, оценка сакральных сплетений.

 New! Для специалистов с опытом проведения УЗИ будет представлена техника оценки параметриев с позиции прогнозирования послеоперационных осложнений и возможность оценки сакральных сплетений при трансвагинальном исследования у пациенток с подозрением на эндометриоз.

Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза. Часть 2.

  • Эндометриоз кишечника. Экстраабдоминальный эндометриоз.
  • Техника исследования кишечника у пациенток с подозрением на эндометриоз.
  • Демонстрация различных вариантов эхографической картины поражений кишечника. Рекомендации по оценке ключевых морфологических данных, необходимых для планирования объема хирургического вмешательства при эндометриозе кишечника.
  • Глубина и протяжённость поражения мышечной стенки кишки, процент окружности кишечной трубки поражённые эндометриозом.
  • Обсуждение перспективы стеноза кишечника при проведении УЗИ.
  • Дифференциальной диагностики эндометриоза кишечника и неоплазий.
  • Демонстрируются случаев поражения правых отделов - илеоцекального эндометриоза и эндометриоза аппендикса.
  • Обсуждение риска гипердиагностики эндометриоза кишечника – артефакты, о которых следует помнить при проведении исследования.
  • Оценка области анастомоза в послеоперационном периоде.
  • Критерии и сроки применения понятия «рецидив эндометриоза».

 Бонус! Демонстрация случаев УЗД экстраабдоминального эндометриоза (паховый и передней брюшной стенки).

Тематика курса от хирургов

  • Курс помимо лекционного блока включает в себя трансляцию лапароскопической хирургии в режиме реального времени в течении двух дней. Каждый новый уровень обучения будет включать в себя операции более высокой степени сложности.
  • Эндометриоз в современной клинической практике оперирующего гинеколога.
  • Историческая справка.
  • Пагубная роль заболевания в жизни пациента - эндометриоз как источник боли и причина бесплодия.
  • Эпидемиология эндометриоза.
  • Современные классификации эндометриоза: корреляции ультразвуковых и хирургических данных.
  • Место хирургии в лечебных алгоритмах эндометриоза.
  • Анатомия клетчаточных пространств – «вид сверху».
  • Изменение нормальной анатомии малого таза на фоне развития эндометриоидных поражений.
  • Основные направления распространения заболевания.
  • Стадия и форма патологического процесса - где грань?
  • Роль современных диагностических методик в повышении эффективности лечения заболевания.
  • Задачи УЗИ в постановке хирургической задачи.
  • Отдельно об эндометриоидной кисте как о «маркёре» глубокого патологического процесса.
  • Условия и современные возможности лапаросокпической хирургии.
  • Небольшое погружение в хирургию - стратегия и тактика в оперативной лапароскопии.
  • Основные этапы хирургии.
  • Цель хирургического лечения - возможно немного разная в каждом отдельном случае.
  • Патологический субстрат или мишень для хирургии  - что же такое ретроцервикальный эндометриоз.
  • Что влияет на скорость, техническую сложность и риски операции.
  • «Узкие места» в лечении эндометриоза - те вопросы на которые однозначных ответов пока нет.
  • Проблематика двусторонних яичниковых поражений.
  • Эндометриоз яичников у молодых, не планирующих беременность пациенток.
  • Специфика реабилитации и послеоперационного ведения пациентов.
  • То о чём мы мечтаем и к чему стремимся в нашей практике.